President of the Republic of Colombia, Juan Manuel Santos
Minister of Health and Social Protection, Alejandro Gaviria
Minister of Justice and Law, Enrique Gil Botero
Minister of Foreign Affairs, María Ángela Holguín Cuellar
National Planning Director / FONADE, Luis Fernando Mejía
Secretary of Health of Pereira, Luz Adriana Ángel
Secretary of Health of Cali, Alexander Duran Peñafiel
Secretary of Health of Dosquebradas, Nini Lorena Acevedo
Secretary of Health of Bogotá, Luis Gonzalo Morales
Secretary of Health of Risaralda, Olga Lucía Hoyos Gómez

For five years, the Corporación Accion Técnica Social (ATS) – through CAMBIE Program of Integral Attention to People who Inject Drugs – has been developing actions to reduce the harm that people who inject drugs face as part of the implementation of the mitigation axis of the National Policy for the Reduction of the consumption of psychoactive substances and their impact, the National Plan of Response to the Consumption of Heroin and the departmental, municipal and district plans and policies on the attention to people who inject themselves with drugs.

Entre los logros más significativos se destacan la atención a más de 2.000 PIDs, de las más de 15.000 que el Ministerio de Justicia estima hay en el país; la atención diaria e integral entre 180 y 250 PIDs; la entrega al país de protocolos y procedimientos para el desarrollo de este tipo de programas; la canalización de recursos técnicos, políticos y económicos de la cooperación internacional; la puesta en marcha de un proyecto piloto de dispensación de naloxona (antídoto para sobredosis de heroína) que ha salvado 56 vidas, impulsado a 99 personas a ingresar a tratamiento para abandonar el consumo y solo en Bogotá, haber logrado que 18 de ellas no consuman actualmente;  así como mostrar evidencias preliminares de reducción del aumento del VIH entre personas que se inyectan drogas (datos preliminares sugieren la reducción del 8.3% al 4.0% en Pereira y en Bogotá 5.0% al 1.8%) entre otros logros no menos significativos.

El Programa CAMBIE dejó de prestar sus servicios en las ciudades de Cali, Pereira, Bogotá y Dosquebradas el pasado 31 de diciembre de manera abrupta, debido principalmente a: 1) La falta de presupuesto y planeación por parte de las entidades nacionales y territoriales; 2) La dificultad administrativa para la contratación de los servicios; 3) La incapacidad del cumplimiento de los compromisos en termino de articulación y contraprestación por parte de algunas autoridades locales; 4) las barreras de acceso que se han impuesto a los usuarios para acceder al programa; 5) La atomización de servicios que no permiten una atención integral a las PID; 6) Las intervenciones evaluadas en proyecciones estadísticas y metas impuestas y no en los seres humanos y su realidad cotidiana, entre otras situaciones no menos graves

Esta situación llevó a que actualmente más de 1.000 personas que recibieron servicios por parte del programa CAMBIE en los últimos seis meses se encuentren sin atención lo que desemboca en: 1) Intercambio de jeringas usadas entre consumidores; 2) Material higiénico de inyección en las calles, parques y lugares públicos; 3) Aumento de la probabilidad de no atender inmediatamente los casos de sobredosis; 4) La pérdida del contacto y la adhesión al programa que se había logrado durante estos años, entre otras no menos graves.

Los abajo firmantes queremos manifestar nuestra preocupación por la falta de atención a esta población y sus entornos comunitarios; nos preocupa además que las dificultades antes planteadas no tengan solución en el corto plazo. Hacemos un llamado al gobierno nacional, local y a todos los involucrados a reanudar los servicios para PID lo antes posible, basados en la evidencia, con organizaciones y personal con experiencia, con la participación de la sociedad civil; con base en los protocolos internacionales que se han construido para la implementación de este tipo de programas. Es de vital importancia conservar el anonimato para la prestación de servicios básicos y reducir las barreras de acceso para los PID.

Suspender estos servicios es retroceder en el enfoque de salud pública que el mundo ha venido implementado y que Colombia ha mostrado con orgullo al mundo como pionero en la implementación de programas de reducción de daños, además es retroceder en el cumplimiento de las metas de UNGASS2016 y la ruta para su cumplimiento.

Durante la gestión de apoyo a esta carta conocimos y participamos de los procesos de reanudación de los servicios en las ciudades de Cali y Pereira, celebramos este proceso e instamos a las demás ciudades a que reanuden sus servicios lo antes posible con las mayorías garantías.

Proyecto CAMBIE – Corporación ATS.

Enero 22 de 2018

Atentamente.

A New PATH (Parents for Addiction Treatment & Healing)
Accion Semilla – Bolivia
Agora Ciudadanos Cambiando México – México
Asian Network of People Who Use Drugs
Association for Safer Drug Policies
Asud – Francia
BOOM!Health – Estados Unidos
CAN-DO Foundation
CAN-DO Foundation – Estados Unidos
Canadian Drug Policy Coalition – Canadá
Centre for Science in Drug Policy (ICSDP)   Canadá
Centro Cáritas de Formación para a atención de las farmacodependencias y situaciones críticas asociadas A.C. (México)
Centro de Estudios Socio Jurídicos Latinoamericanos – CESJUL – Colombia
Conectas Dereitos Humanos – Brasil
Creative Media Centre for Development – Estados Unidos
CSSDP’s – Estados Unidos
Dejusticia – Colombia
DPC Drogas Cultura y Política – Estados Unidos
Drug Policy Alliance – Estados Unidos
Drug Policy Forum of Hawai’i – Estados Unidos
Drug Policy Forum of Texas – Estados Unidos
Ecuador cannabico – Ecuador
Elementa – Colombia
EQUIS Justicia para las Mujeres – México
Familias for Sensible Drug Policy (PDGE) – Estados Unidos
Federación Enlace – España
Federation Addiction – France
Filipino American Human Rights Alliance-Chicago – Estados Unidos
Filipino American Human Rights Alliance-San Francisco – Estados Unidos
Foro Droghe – Italia
Fundación Latinoamérica Reforma – Chile
Fundación Procrear – Colombia
Fuoriluogo – Italia
Harma Reduction International
Humanas Colombia – Colombia
Humboldt Institute for Harm Reduction – Estados Unidos
Humboldt State University Institute for Harm Reduction – Estados Unidos
ICEERS – Centre for Ethnobotanical Education, Research and Service.
Indepaz – Colombia
Iniciativa Negra por Uma Nova Política sobre Drogas- Brasil
INPUD – International Network of People Who Use Drugs
Intercambios – Argentina
Intercambios – Puerto Rico
IPDC International Drug Policy Consortium
La Società della Ragione – Italia
Law Enforcement Action Partnership – Estados Unidos
Legalizziamo – Italia
Luca Coscioni Association for Freedom of Scientific Research
Middle East and North Africa Network of/for People who use Drugs
Moms Stop The Harm
Moms United to End the War on Drugs
MumsDU — Moms united and mandated to saving the lives of Drug Users
National Alliance for Medication Assisted Recovery
North Carolina Harm Reduction Coalition – Estados Unidos
One Million Americans, Ltd.
Pedro Mateu Gelabert
Red Andina de Información – Bolivia
Reduc – Brasil
Reentry Central
Release – Inglaterra
ReverdeSer Colectivo (México)
SA Drug Policy – Estados Unidos
Safe Streets Arts Foundation
San Francisco Drug Users Union – Estados Unidos
SAOL Project
SATHI SAMUHA; Community-led Organization of Positive People Who Use Drugs in Nepal
Sex Workers and Allies Network (SWAN)
Stichting Adviesburo Drugs (Netherlands)
StoptheDrugWar.org
TB/HIV Care – Estados Unidos
The Center for Harm Reduction Therapy – Estados Unidos
The Center for Optimal Living – Estados Unidos
The Community Health Outreach Work (CHOW) Project
Wola – Estados Unidos
Youth – RISE